教你如何看血氣分析.doc

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只要簡單的分析PH PaO2 PaCO2 HCO3- BE就可以 PH:衡量酸堿平衡,判斷酸堿重要指標,PH在正常范圍時不能說明無酸堿失衡(只能下——酸堿內穩態)。 正常值:7.35-7.45,平均值:7.40 異常情況:PH↑——堿血癥 PH↓——酸血癥 PaO2:判斷有無呼吸衰竭、缺氧情況。 <80mmHg——低氧血癥 50~60 mmHg——輕度呼衰 40~50 mmHg——中度呼衰 <40mmHg——重度呼衰 PaCO2:判斷呼吸性酸堿中毒指標。是一酸性物質。判斷兩型呼衰指標。 正常值:33-46 mmHg 異常情況:PaCO2↑——呼酸 PaCO2↓——呼堿 HCO3-:判斷代謝性酸堿中毒指標。是一堿性物質 正常值:21-27mmol/L 異常情況:HCO3-↑——代堿 HCO3-↓——代酸 HCO3- > 42 mmol/L——代償(可以通過PH看是否代償) 代償范圍:28~(PaCO2×0.6) 代償極限:39~42 mmol/L 例如: (1)PH:7.40 PaO2:58 PaCO2:37 HCO3-:22.9 BE:-1.9 PH在正常范圍內,PaO2在50~60 mmHg之間——輕度呼衰,PaCO2在正常范圍內——輕度Ⅰ型呼衰,HCO3-在正常范圍內——酸堿內穩態。 診斷為:輕度Ⅰ型呼衰,酸堿內穩態。 (2)PH:7.44 PaO2:42 PaCO2:42 HCO3-:28.5 BE:4.3 PH在正常范圍內,但HCO3-↑——代堿,PH在正常范圍內,且PaCO2:42×0.6=25.2小于HCO3-——代堿代償,PaO2在40~50 mmHg之間——中度呼衰,PaCO2在正常范圍內——中度Ⅰ型呼衰。 診斷為:中度Ⅰ型呼衰,代堿代償。 (3)PH:7.45 PaO2:133 PaCO2:26 HCO3-:18.1 BE:-5.9 PH在正常范圍內,但PaCO2↓——呼堿,HCO3-↓——代酸。 診斷為:呼堿并代酸。 (4)PH:7.36 PaO2:78 PaCO2:29 HCO3-:16.4 BE:-9.0 PH在正常范圍內,但PaCO2↓——呼堿,HCO3-↓——代酸,PaO2<80mmHg——低氧血癥。 診斷為:低氧血癥,呼堿并代酸。 (5)PH:7.46 PaO2:73 PaCO2:41 HCO3-:29.2 BE:5.4 PH大于正常范圍,HCO3-↑——代堿,PH大于正常范圍,且PaCO2:41×0.6=24.6小于HCO3-——代堿未代償。PaO2<80mmHg——低氧血癥。 診斷為:低氧血癥,代堿未代償。 文章來自中華檢驗醫學網(),原文地址:/articleview/2008-7-12/article_view_5344.htm

文檔評論(0)

ouyangxiaoxin
該用戶很懶,什么也沒介紹

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