血型檢測疑難案例分析交流.pdf

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血型檢測疑難案例 分析交流 曹 琛 強生(中國)醫療器材有限公司 高級實驗室專員 內 容 ? 常見結果解析 ? 常見疑難血型原因 ? 案例分析 2 July 30, 2015 Presentation Title 常見結果解析 3 什么是“不解釋”的結果 ? 儀器不能給出確定的陰性(-)或陽性(+)結果的情況下,需 要操作者肉眼觀察并給出最終的結果解釋 ? “不解釋”的結果有相應的標記,并以提醒操作者 提 示 信 息 引起結果“不解釋”的因素 標記 現象內容 可以考慮的原因 ? 不確定的反應或結果 有矛盾的結果;無法識 別圖像 WLL 錯誤液位 加樣錯誤;掛水 FC 細胞過少 紅細胞濃度偏低 TMC 細胞過多 紅細胞濃度偏高 FIB 纖維蛋白絲 離心不徹底; 血液凝固不完全 BUB 反映柱有氣泡 運輸原因;不適當地放 置配血卡 HEM 溶血現象 紅細胞試劑溶血;標本 溶血;存在溶血性抗體 或補體 TMC:細胞過多 ? 原因: 反定型、抗篩細胞 配置濃度過高導致 ? 處理:正確處理樣本后重 復實驗,或直接編輯結果 FC:細胞過少 ? 原因:樣品未離心,吸取時 紅細胞濃度偏低;標準紅細 胞濃度低 ? 處理:正確處理樣本后重復 實驗,或直接編輯結果 FIB:頂端線形或纖維蛋白 原因:纖維蛋白影響; 處理:排除纖維蛋白影響后, 根據圖片結果編輯處理 MF:混合視野或纖維蛋白 原因:病人標本中有兩種類型 紅細胞,多發生在骨髓移 植病人和新輸了異型血的 病人 ,或者抗原減弱 處理:排除纖維蛋白影響的情 況下,按醫院既定方式處 理 WNF:找不到反應孔 原因:多發生于試劑卡污損的 情況,如右圖試劑卡有雜物 附著 處理:直接根據圖片內容編輯 結果 BUB :柱中檢測到泡泡 原因:檢測到氣泡 處理:重復實驗或根據圖片 結果編輯處理 HEM:溶血 ? 原因:紅細胞試劑溶血; 標本溶血;儀器問題(液 路、生理鹽水)存在溶血 性抗體或補體 ? 處理:更換新的試劑細胞 ;重新抽取標本;重復試 驗后編輯結果 13

文檔評論(0)

ouyangxiaoxin
該用戶很懶,什么也沒介紹

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